Старение затрагивает каждого — но это не про «морщины и седину». [1] Речь о сложной перестройке тканей на всех уровнях: кожа меняет свойства, жировые пакеты смещаются, мышцы по-разному реагируют на нагрузку, а костный каркас лица тоже претерпевает ремоделирование. В косметологии и геронтологии всё чаще говорят о типах возрастных изменений (морфотипах) как об удобном языке для персонального плана профилактики и коррекции.
Оглавление
Биологические и анатомические основы возрастной динамики лица
На внешний вид одновременно влияют несколько механизмов:
- Кожа (дерматологический уровень). Снижается синтез коллагена и эластина, страдает микроциркуляция — отсюда сухость, тусклость, сеточка морщин и более медленное восстановление после нагрузки и солнца. [2]
- Подкожно-жировая клетчатка. Жировые пакеты ведут себя неодинаково: часть истончается, часть смещается книзу под действием гравитации; меняются привычные «объёмы» лица.
- Мышечно-фасциальный слой. Одни мимические мышцы «ленятся» и теряют тонус, другие — перенапрягаются и формируют стойкие заломы, усиливая асимметрии.
- Кости лицевого скелета. С возрастом перестраиваются края глазниц, альвеолярные отростки, контуры верхней и нижней челюсти — это меняет опорность мягких тканей.
Скорость и выраженность этих процессов у каждого разные — именно поэтому мы и видим различные морфотипы.
Классификация морфотипов
На практике чаще выделяют пять базовых вариантов. [3] Границы условны: у одного человека вполне могут соседствовать черты нескольких типов, однако такая схема помогает выстроить реалистичную стратегию ухода.
Деформационно-отёчный тип
Как выглядит
- Склонность к отёкам, особенно в нижней трети.
- Размывание контура нижней челюсти.
- Формирование второго подбородка.
- Нависание верхних век, акцентированные носогубные складки.
Кому встречается чаще
- Людям со склонностью к задержке жидкости или набору веса.
- Женщинам в пери- и постменопаузе на фоне гормональной перестройки.
Что обычно помогает
- Дренажные методики (мануальные и аппаратные). [4]
- Контроль массы тела, соли и питьевого режима.
- Работа с мышечно-связочным аппаратом для опоры тканей.
Мелкоморщинистый тип
Как выглядит
- Множественные мелкие заломы и «сеточка».
- Тонкая, сухая кожа со сниженным тургором.
- Выраженные признаки фотостарения.
Кому встречается чаще
- Астеничный тип телосложения.
- Люди с изначально сухой кожей и/или длительным солнечным воздействием.
Что обычно помогает
- Интенсивное увлажнение и восстановление барьера (включая инъекционные методики по показаниям).
- Антиоксиданты, ретиноиды с грамотной титрацией.
- Ежедневная фотозащита.
Мышечный (мускульный) тип
Как выглядит
- Долго сохраняющийся чёткий контур нижней челюсти. (5)
- Минимум отёчности и провисаний.
- Глубокие мимические морщины в «зонах эмоций» — лоб, межбровье, уголки глаз.
Кому встречается чаще
- Людям с плотной дермой и активной мимикой, выраженным мышечным каркасом.
Что обычно помогает
- Техники расслабления перегруженных мышц, массаж.
- Ботулинический токсин по показаниям при гипертонусе.
«Усталый» тип
Как выглядит
- Тусклый тон, «уставший» рельеф.
- Опускание уголков глаз и губ.
- Выраженная носослёзная борозда.
Кому встречается чаще
- При хроническом стрессе и недосыпе, низкой физической активности, дефицитах питания.
Что обычно помогает
- Нормализация сна и режима нагрузки.
- Мягкие стимуляторы микроциркуляции.
- Курсы биоревитализации.
Комбинированный тип
Как выглядит
- Сочетание признаков из нескольких групп; «ведущий» компонент может меняться со временем.
Кому встречается чаще
- Наиболее распространённый вариант после 45 лет.
Что обычно помогает
- Индивидуальный план процедур с прицелом на доминирующий механизм.
- Комплексный подход и регулярная переоценка акцентов.
Зачем понимать свой тип возрастных изменений?
Универсальных решений не бывает: что-то отлично работает при деформационно-отёчном варианте и почти бесполезно при мелкоморщинистом.
Знание своего профиля помогает:
- Предупреждать ранние изменения и не «догонять» проблему. [6]
- Расставлять приоритеты в уходе и процедурах не распыляясь.
- Сохранять естественность, то есть мимику и индивидуальные черты, а не «стирание» лица.
Что говорят исследования
- Rook’s Textbook of Dermatology, 10-е изд. (2023) — систематизирует актуальные доказательства по патогенезу, диагностике и лечению заболеваний кожи, в т.ч. возрастных изменений; позиционируется как «наиболее авторитетный и иллюстрированный» справочник в дерматологии.
- Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L. Dermatology, 5-е изд. (2024) — «gold standard»-издание с полнотой охвата базовой науки, дерматопатологии и клинической практики; обновлённые алгоритмы и иллюстрации делают книгу основной точкой входа для анализа механизмов и коррекции возрастных изменений кожи.
- Ng JY et al. (2025) провели широкую оценку 41 фенотипа старения кожи в выборке 3 281 участника и показали, что морщины/пигментация/фотостарение объясняют лишь ≈24,4 % вариативности; дополнительные ключевые компоненты (телеангиэктазии, «бедная» полнота губ, ксероз, птоз век, «мешки» под глазами и др.) добавляют ещё ≈22,5 %, что подтверждает многомерность старения кожи.
- Marxen T et al. (2023) обосновали место мануального лимфодренажа (MLD) в эстетической практике: суммированы предполагаемые механизмы (улучшение лимфотока, микроциркуляции и вегетативных эффектов) и показано, что после липосакции/липоабдоминопластики MLD ассоциирован со снижением отёка, фиброза и боли; при этом подчёркнута необходимость более качественных исследований у эстетических пациентов.
- de Sanctis Pecora C. (2024) предложила Anatomical Layering Assessment — пошаговую оценку и реконструкцию лица от кости к коже, подчёркивающую взаимозависимость слоёв; подход облегчает планирование комбинированных процедур с прицелом на гармоничное омоложение.
- Moradi A. et al. (2024) сформулировали панфасциальный подход к омоложению: щёки и подбородок рассматриваются как «якоря» формы лица; для оптимизации контуров предлагаются мультимодальные комбинации (гиалуроновые филлеры для восполнения объёма + средства для редукции объёма/тонуса по показаниям), с акцентом на улучшение баланса и эмоциональных атрибутов внешности.
Итог
Старение — не приговор и не гонка с временем, а процесс, который можно понять и направить. Морфотип — это не ярлык, а рабочий инструмент: он помогает прогнозировать изменения и выбирать меры, которые поддержат здоровье кожи и гармонию черт на долгие годы. Опирайтесь на наблюдения, выбирайте компетентных специалистов и держите курс на естественный, «живой» результат.
В клинике мы воспринимаем старение как сложный нейробиологический процесс и активно используем знание морфотипов для запуска механизмов нейроомоложения.
Список научных источников:
Скрыть/показать
- ^ Griffiths C. и соавт. “Rook’s Textbook of Dermatology. 10-е изд.” Wiley-Blackwell (2023). 2023.
- ^ Bolognia J. L. и соавт. “Dermatology. 5-е изд.” Elsevier (2022). 2022.
- ^ Ng J. Y. и соавт. “A broad assessment of forty-one skin phenotypes reveals complex dimensions of skin ageing.” Skin ageing study (eCollection 2024). 2024.
- ^ Marxen T. и соавт. “The Utility of Lymphatic Massage in Cosmetic Procedures.” (2023). 2023.
- ^ de Sanctis Pecora C. “The Anatomical Layering Assessment: The Construction of Beauty.” Clin Cosmet Investig Dermatol 17 (2024): 605–620. 2024.
- ^ Moradi A. и соавт. “A Unified Approach to Facial Contours and Volume Correction: The Role of the Cheek and the Chin” Aesthetic Surgery Journal (2024). 2024.